Lesión medular: con ejercicio pautado según las guías, menos dolor crónico en un ensayo canadiense

Un programa de ejercicio aeróbico y de fuerza prescrito según las guías específicas para lesión medular, y realizado en casa o en instalaciones de la comunidad, redujo la intensidad del dolor crónico en adultos con esta lesión, aunque su resultado principal no fue concluyente.

Es el balance de un ensayo clínico pragmático de la Universidad de British Columbia (Canadá), publicado en Archives of Physical Medicine and Rehabilitation.

Fuente original: Archives of Physical Medicine and Rehabilitation.

Cómo se hizo

Participaron 46 adultos con lesión medular y dolor crónico neuropático o musculoesquelético que no solían cumplir las recomendaciones de ejercicio para su lesión.

La media de edad era de 50,6 años, llevaban de media 16,5 años desde la lesión, el 76 % eran hombres y el 59 % tenía paraplejia.

Veinticinco recibieron una prescripción individual de entrenamiento aeróbico y de fuerza, con apoyo de entrenadores y consejeros de ejercicio, y lo hicieron donde preferían. Los otros 21 siguieron con su actividad habitual en lista de espera.

Se evaluaron al inicio, a los tres meses y a los seis meses, con evaluadores que no sabían a qué grupo pertenecía cada persona.

Resultados

La medida principal, la escala de dolor del cuestionario SF-36 a los seis meses, mejoró 7,9 puntos más en el grupo de ejercicio, pero la diferencia no fue estadísticamente significativa.

En la escala específica de dolor en lesión medular (International SCI Pain Basic Dataset), la intensidad del dolor bajó 1,8 puntos más que en el grupo control a los seis meses.

Además, el grupo de ejercicio refirió menos interferencia del dolor en la vida diaria a los tres meses.

Según la nota de la universidad, ocho de 18 participantes del grupo de ejercicio lograron a los seis meses una reducción del dolor de al menos el 30 %, frente a dos de 16 en el grupo control.

Los autores apuntan que cumplir la recomendación de ejercicio aeróbico podría ser especialmente importante.

Limitaciones

El reclutamiento se quedó lejos de los 84 participantes previstos, según la universidad por las restricciones de la covid-19 y las evacuaciones por incendios forestales.

La respuesta al ejercicio varió mucho entre personas y los autores piden replicar el resultado en ensayos pragmáticos más amplios.

Ejercicio terapéutico y atención especializada

La actividad física adaptada y el ejercicio terapéutico pueden desempeñar un papel importante en la recuperación funcional, el bienestar y la calidad de vida de las personas con lesión medular. No obstante, es fundamental que cada programa se adapte a las capacidades y necesidades individuales y cuente con supervisión profesional.

Para conocer más sobre servicios y atención especializada relacionados con la salud, la rehabilitación y el bienestar, puedes consultar los contenidos de Clínica Angelus Dei en LlaveTV.