Desciende el uso de la terapia hormonal en la menopausia: ¿por qué cada vez menos mujeres recurren a ella?

Los expertos alertan de que la desinformación, las dudas sobre sus riesgos y la falta de formación especializada pueden estar detrás de la caída en el uso de la terapia hormonal

La terapia hormonal para la menopausia continúa perdiendo presencia entre las mujeres, a pesar de que diferentes evidencias respaldan su eficacia y seguridad para determinadas pacientes. Un estudio de la Clínica Mayo ha puesto de manifiesto esta tendencia en Estados Unidos y alerta sobre las posibles consecuencias de que muchas mujeres no reciban un tratamiento adecuado para sus síntomas.

La menopausia puede acompañarse de sofocos, sudores nocturnos, alteraciones del sueño, cambios en el estado de ánimo y molestias que pueden mantenerse durante años, afectando de forma importante a la calidad de vida.

La terapia hormonal reduce su presencia

La investigación analizó la evolución del uso de la terapia hormonal en mujeres de 40 años o más entre 2007 y 2023. Los resultados muestran una reducción significativa: el porcentaje de mujeres que utilizaban este tratamiento pasó del 4,4 % en 2007 al 1,7 % en 2023.

Incluso entre las mujeres de entre 50 y 59 años, uno de los grupos en los que el tratamiento puede resultar especialmente relevante en determinadas circunstancias, el uso apenas alcanzó el 3,5 % en 2023.

Los investigadores esperaban que el creciente interés social por la menopausia se tradujera en un aumento de los tratamientos. Sin embargo, las cifras continúan situándose en niveles muy bajos.

La desinformación sobre los riesgos de la terapia hormonal continúa siendo una de las principales barreras para muchas mujeres

¿Por qué ha disminuido su utilización?

Los especialistas apuntan a diferentes factores que podrían explicar esta evolución. Entre ellos se encuentran la persistencia de información errónea sobre los riesgos de la terapia hormonal, la falta de formación específica sobre menopausia entre algunos profesionales sanitarios y las dudas o preocupaciones de las propias pacientes.

Parte de estas reticencias tienen su origen en la preocupación generada años atrás por los resultados iniciales de la Women's Health Initiative, que contribuyeron a modificar la percepción sobre la seguridad de la terapia hormonal.

Con el paso del tiempo, la evidencia científica y la evolución de las recomendaciones clínicas han permitido establecer una visión más individualizada, en la que los beneficios y riesgos deben valorarse de manera personalizada.

Los síntomas de la menopausia no deberían normalizarse

Uno de los principales mensajes de los especialistas es que los síntomas de la menopausia no deberían considerarse simplemente como una etapa que todas las mujeres tienen que soportar.

Los sofocos y sudores nocturnos pueden interferir en el descanso, mientras que las alteraciones hormonales también pueden relacionarse con cambios en el estado de ánimo, dificultades para mantener la concentración y un deterioro de la calidad de vida.

En algunas mujeres, además, estos síntomas pueden repercutir en su vida personal, social y profesional.

Por este motivo, la ausencia de tratamiento cuando existe una sintomatología relevante puede convertirse también en un problema de salud y bienestar.

Un tratamiento que debe ser personalizado

La terapia hormonal no es una solución universal ni está indicada para todas las mujeres. Su utilización debe partir de una valoración médica individualizada, teniendo en cuenta la edad, los síntomas, los antecedentes personales y familiares y otros factores que puedan modificar el balance entre beneficios y riesgos.

Además, existen diferentes formas de administración. Aunque las terapias orales continúan siendo utilizadas con frecuencia, también existen alternativas transdérmicas, entre otras opciones, que pueden valorarse dependiendo de las características de cada paciente.

Por tanto, el objetivo no debería ser recomendar la terapia hormonal de manera generalizada, sino identificar a las mujeres que pueden beneficiarse de ella y ofrecerles una información clara para que puedan tomar decisiones junto con su profesional sanitario.

Más información y formación para combatir la brecha asistencial

Los autores del estudio consideran necesario mejorar la educación sobre la menopausia, tanto entre las mujeres como entre los profesionales sanitarios.

Una mayor información permitiría desmontar algunos de los mitos que todavía rodean a la terapia hormonal y facilitaría que las pacientes pudieran consultar sus síntomas y conocer las diferentes alternativas disponibles.

Hablar de menopausia, informar sobre las opciones terapéuticas y valorar cada caso de forma individual son claves para mejorar la atención a las mujeres

La menopausia no debería abordarse únicamente desde la perspectiva de sus síntomas inmediatos. Se trata de una etapa que requiere una atención integral, en la que deben tenerse en cuenta el bienestar físico, emocional y sexual, así como la calidad de vida de cada mujer.

La caída del uso de la terapia hormonal pone sobre la mesa la necesidad de seguir mejorando la información y la atención especializada para que ninguna mujer renuncie a una opción terapéutica potencialmente adecuada por miedo, desconocimiento o información desactualizada.