Pediatría
Cuando un hijo dice «este no soy yo»: el papel del pediatra ante la identidad infantil y adolescente
El pediatra como primera ayuda ante las dudas sobre identidad de género
Las consultas relacionadas con la identidad de género durante la infancia y la adolescencia forman parte cada vez más visible de la práctica pediátrica. Familias que llegan a la consulta con dudas, preocupaciones o incertidumbre pueden encontrarse ante situaciones para las que no siempre saben cómo actuar.
Cuando un niño o adolescente expresa que el género con el que se identifica no coincide con el asignado al nacer, o manifiesta malestar relacionado con su cuerpo, su identidad o su manera de expresarse, el pediatra puede convertirse en una figura de referencia para toda la familia.
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Este tipo de contenidos puede servir como punto de partida para ampliar información, siempre teniendo presente que los artículos divulgativos no sustituyen la valoración individual de un profesional sanitario.
El objetivo, según el enfoque planteado por especialistas en Pediatría, no debería ser ofrecer respuestas precipitadas, sino proporcionar un espacio de escucha, seguridad, información y acompañamiento, teniendo en cuenta las circunstancias particulares de cada menor.
En este contexto, la formación de los profesionales sanitarios y la comunicación con las familias adquieren una importancia especial.
La diversidad de género también llega a las consultas de Pediatría
Durante el 72 Congreso de la Asociación Española de Pediatría (AEP), celebrado en San Sebastián, especialistas analizaron diferentes aspectos relacionados con la atención a la infancia y la adolescencia, entre ellos las consultas vinculadas a la diversidad de género.
La doctora Amadora Moral Martos, especialista en Endocrinología Pediátrica y experta en Medicina Transgénero, destacó la necesidad de que los profesionales dispongan de más herramientas y formación para abordar estas situaciones.
Uno de los aspectos señalados durante el encuentro es que existe una diferencia entre la realidad que los pediatras encuentran en sus consultas y la preparación disponible para responder a todas las dudas que pueden plantearse.
Por ello, la formación basada en la evidencia y la atención individualizada adquieren especial relevancia.
Una realidad que no debe abordarse desde los prejuicios
La identidad de género puede generar debates sociales y familiares, pero en el contexto sanitario el enfoque debe centrarse en las necesidades concretas del menor.
Según el planteamiento recogido en el artículo de referencia, la mayor visibilidad actual de estas situaciones no permite afirmar necesariamente que su prevalencia haya aumentado. Durante años, determinados comportamientos o expresiones pudieron quedar ocultos por la presión del entorno o por las propias circunstancias personales.
Lo que sí resulta relevante para la Pediatría es que los profesionales estén preparados para escuchar y acompañar a los menores y a sus familias.
Escuchar antes de responder: una de las claves del acompañamiento
Cuando una familia llega a la consulta, es habitual que existan muchas preguntas.
Los padres pueden preguntarse qué significa lo que está expresando su hijo, si se trata de una etapa, cómo deben reaccionar o qué consecuencias puede tener la situación en el futuro.
El artículo destaca que el papel del pediatra no consiste necesariamente en proporcionar una respuesta inmediata a todas estas preguntas.
La escucha activa como punto de partida
Una de las recomendaciones de la especialista es favorecer una escucha activa, transmitir tranquilidad y prestar atención tanto al menor como al proceso de adaptación de su familia.
El niño o adolescente necesita disponer de un entorno en el que pueda explicar cómo se siente sin miedo a ser juzgado.
Al mismo tiempo, los padres también pueden necesitar tiempo para comprender lo que está ocurriendo.
Es importante diferenciar conceptos como:
- Identidad de género.
- Expresión de género.
- Orientación sexual.
No son conceptos equivalentes y cada persona puede vivir su proceso de una manera diferente.
Por este motivo, no existe un recorrido idéntico para todos los niños y adolescentes ni un calendario universal que pueda aplicarse a cada situación.
Adolescencia, incertidumbre y necesidad de acompañamiento
La adolescencia puede ser una etapa especialmente compleja porque coinciden cambios físicos, emocionales y sociales.
En este periodo pueden aparecer peticiones urgentes por parte del adolescente mientras los padres necesitan más tiempo para comprender la situación.
El pediatra puede ayudar a establecer un espacio de comunicación en el que las diferentes necesidades puedan ser escuchadas.
Cuando las circunstancias lo requieren, también puede plantearse la derivación a unidades especializadas en identidad de género, donde diferentes profesionales pueden valorar cada caso de forma individualizada.
El objetivo de esta valoración es conocer las necesidades específicas del menor y determinar qué tipo de acompañamiento puede ser adecuado.
El bienestar emocional del menor también debe formar parte de la valoración
Una cuestión especialmente importante es conocer si existe malestar emocional asociado.
El sufrimiento puede manifestarse de diferentes maneras y no siempre aparece expresado directamente.
Entre las situaciones que conviene observar pueden encontrarse:
- Miedo o preocupación ante los cambios físicos de la pubertad.
- Ansiedad.
- Cambios de conducta.
- Dificultades escolares.
- Aislamiento.
- Problemas en las relaciones familiares o sociales.
- Situaciones de rechazo o violencia.
- Otros problemas psicológicos que requieran atención profesional.
Por ello, el acompañamiento no debería centrarse únicamente en la identidad, sino también en el bienestar global del niño o adolescente.
Internet y las redes sociales: información, dudas y contradicciones
Otro de los grandes retos para las familias es la enorme cantidad de información disponible en internet.
Vídeos, redes sociales, foros y publicaciones pueden ofrecer explicaciones muy diferentes e incluso contradictorias sobre identidad de género.
Para unos padres que están intentando comprender qué está ocurriendo, esta abundancia de información puede aumentar todavía más la incertidumbre.
Por eso, el artículo recomienda recurrir a profesionales cualificados y mantener una actitud crítica ante los contenidos simplistas o excesivamente polarizados.
No todo lo que aparece en redes sociales tiene el mismo nivel de rigor ni contempla la complejidad del desarrollo infantil y adolescente.
Cada trayectoria es diferente
Uno de los conceptos centrales del artículo es que las trayectorias relacionadas con la identidad de género no tienen por qué ser lineales.
Algunas personas pueden explorar diferentes identidades a lo largo del tiempo. Otras pueden no identificarse finalmente como trans, mientras que en otros casos la identidad puede consolidarse.
Esta diversidad de experiencias explica la importancia de evitar conclusiones precipitadas.
El acompañamiento profesional debe permitir que cada situación sea analizada individualmente y teniendo en cuenta las circunstancias concretas del menor.
No todas las personas necesitarán intervenciones médicas
Otro aspecto señalado por la especialista es que no todas las personas que exploran su identidad de género son trans ni todas necesitarán tratamientos médicos.
Algunos menores pueden necesitar únicamente disponer de un entorno seguro para expresar sus sentimientos y conocerse mejor.
En otros casos puede producirse una transición social y, en determinadas circunstancias, algunas personas pueden requerir intervenciones médicas después de una valoración especializada.
Por ello, el proceso debe diferenciar entre las distintas necesidades y evitar generalizaciones.
El papel de la familia es fundamental
Para muchos padres, enfrentarse a una situación desconocida puede generar miedo, preocupación o incluso temor a equivocarse.
Sin embargo, tener dudas no significa que una familia esté fallando.
Buscar información, formular preguntas y recurrir a profesionales puede ayudar a afrontar el proceso con mayor tranquilidad.
Uno de los mensajes destacados en el artículo es que los menores necesitan sentirse escuchados, queridos y protegidos.
El apoyo familiar puede convertirse así en un elemento importante para su bienestar emocional.
Acompañar no significa tener todas las respuestas
Los padres no tienen por qué conocer inmediatamente todas las respuestas.
En muchas ocasiones, el primer paso puede ser simplemente escuchar.
Preguntar al menor cómo se siente, permitir que explique sus preocupaciones y transmitirle que puede hablar con su familia puede contribuir a generar un entorno de confianza.
El pediatra, por su parte, puede actuar como una figura de orientación para ayudar a la familia a comprender la situación y conocer las diferentes posibilidades de acompañamiento.
La Pediatría ante una infancia cada vez más compleja
Las consultas relacionadas con la diversidad de género forman parte de un escenario más amplio.
Durante el Congreso de la Asociación Española de Pediatría también se abordaron otras cuestiones relacionadas con la salud infantil y adolescente, como el malestar emocional, las autolesiones, los trastornos de la conducta alimentaria, el impacto de las pantallas, el ciberacoso y las desigualdades sociales.
Todo ello refleja una evolución del concepto de salud infantil.
La Pediatría no se ocupa únicamente de diagnosticar y tratar enfermedades físicas. También debe tener en cuenta el contexto emocional, familiar, escolar y social en el que crecen los niños y adolescentes.
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Psicología, emociones y bienestar
La salud infantil y adolescente también está estrechamente relacionada con la gestión de las emociones, las relaciones familiares y el bienestar psicológico.
Por ello, puedes complementar la información sobre Pediatría con los contenidos del canal Psicología: canales, vídeos y artículos | LlaveTV, donde encontrarás artículos y contenidos relacionados con la conducta, las emociones y el bienestar psicológico.
La importancia de acompañar con calma
Cuando un hijo dice «este no soy yo», la reacción de los adultos puede marcar la manera en que el menor vive ese momento de incertidumbre.
No siempre es necesario tener una respuesta inmediata.
Escuchar, preguntar, evitar los prejuicios, buscar información fiable y acudir a profesionales cualificados pueden ser pasos importantes para comprender cada situación.
El pediatra puede convertirse en esa primera brújula que ayude a una familia a orientarse en un proceso complejo, conectándola cuando sea necesario con otros profesionales especializados.
Por encima de todo, el acompañamiento debe tener en cuenta el bienestar, la seguridad y las necesidades individuales del menor.
Como recuerda el testimonio incluido en el artículo original, sentirse protegido y querido dentro de la familia puede marcar una diferencia importante cuando fuera existen dudas, incomprensión o dificultades.
