Terapia focal para el cáncer de próstata: los urólogos reclaman su inclusión en la sanidad pública

La terapia focal para el cáncer de próstata está ganando protagonismo como una alternativa de tratamiento destinada a determinados pacientes con tumores localizados. Su objetivo es tratar la zona afectada por el cáncer y preservar, en la medida de lo posible, los tejidos sanos cercanos, con la intención de reducir el impacto sobre funciones como la continencia urinaria y la capacidad sexual.

Durante el simposio internacional ProFocal 2026, celebrado en Madrid, especialistas en Urología han defendido la necesidad de facilitar el acceso a estas técnicas dentro del Sistema Nacional de Salud (SNS). Entre sus principales reivindicaciones figura la incorporación de la terapia focal a la cartera común de prestaciones sanitarias.

El debate pone sobre la mesa dos cuestiones fundamentales: cómo ampliar las opciones de tratamiento para los pacientes con cáncer de próstata y cómo garantizar que las nuevas tecnologías estén disponibles bajo criterios clínicos rigurosos y con una evaluación adecuada de sus resultados.

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¿Qué es la terapia focal para el cáncer de próstata?

La terapia focal es una estrategia de tratamiento que busca actuar sobre la lesión tumoral identificada en la próstata, limitando la intervención sobre el tejido que la rodea.

A diferencia de los tratamientos que actúan sobre una mayor parte de la glándula, este enfoque pretende reducir el daño en estructuras próximas relacionadas con la continencia urinaria y la función sexual.

Sin embargo, no todos los pacientes con cáncer de próstata son candidatos a la terapia focal. La selección depende de factores como las características del tumor, su localización, su extensión y los resultados de las pruebas diagnósticas. Por eso, la valoración individualizada y el trabajo coordinado entre especialistas son esenciales.

ProFocal 2026: formación práctica en nuevas técnicas urológicas

El encuentro internacional ProFocal 2026 reunió en Madrid a profesionales interesados en las tecnologías más recientes para el diagnóstico y tratamiento de los tumores prostáticos.

Según la información del simposio, el programa dio especial importancia a los talleres prácticos, en los que los participantes pudieron familiarizarse con dispositivos de biopsia y sistemas de ablación utilizados en el abordaje de la próstata.

La formación práctica permite a los especialistas conocer mejor las posibilidades técnicas de estos equipos, sus requisitos de utilización y los aspectos que deben tenerse en cuenta para seleccionar adecuadamente a los pacientes.

Entre las técnicas abordadas destacó la electroporación irreversible, un procedimiento que utiliza impulsos eléctricos para provocar daños en las membranas de las células de la zona tratada.

Electroporación irreversible: una tecnología que no utiliza calor como mecanismo principal

La electroporación irreversible, aplicada mediante sistemas como NanoKnife, emplea impulsos eléctricos controlados para alterar de forma irreversible las membranas celulares del tejido seleccionado.

Su mecanismo de acción se diferencia de las técnicas de ablación basadas principalmente en temperaturas elevadas o en congelación. Esta característica ha despertado interés por su posible capacidad para tratar lesiones de forma localizada y limitar el daño en determinadas estructuras cercanas.

Durante ProFocal 2026, el urólogo Claudio Martínez-Ballesteros, del Hospital Universitario La Paz, explicó las diferencias entre esta tecnología y otras fuentes de energía utilizadas en procedimientos ablativos.

Aunque el procedimiento busca delimitar con precisión el área tratada, sus resultados dependen de la planificación, la experiencia del equipo y las características de cada tumor. La precisión técnica, por sí sola, no elimina la posibilidad de complicaciones ni sustituye la necesidad de un seguimiento posterior.

Preservar la continencia urinaria y la función sexual: uno de los objetivos de la terapia focal

Uno de los principales motivos de interés por la terapia focal es la posibilidad de reducir el impacto funcional del tratamiento del cáncer de próstata.

Los tratamientos convencionales pueden asociarse, en determinados pacientes, a efectos secundarios como incontinencia urinaria o disfunción eréctil. La terapia focal pretende minimizar estos riesgos al limitar la intervención a una zona concreta de la glándula.

La electroporación irreversible se estudia por su capacidad para actuar sobre el tejido seleccionado y preservar estructuras próximas importantes para la función urinaria y sexual. No obstante, la conservación de la erección o de la continencia no está garantizada. Los resultados pueden variar según la localización y extensión del tumor, la situación previa del paciente y otros factores clínicos.

Por este motivo, antes de elegir un tratamiento es importante analizar tanto el control del cáncer como sus posibles consecuencias sobre la calidad de vida.

Recuperación y seguimiento después del tratamiento

La recuperación depende de la técnica utilizada, las características del paciente y la evolución posterior al procedimiento.

La información presentada en el simposio señala que, en determinados casos tratados mediante electroporación irreversible, puede utilizarse temporalmente una sonda urinaria y pautarse medicación para prevenir o controlar molestias y complicaciones.

No obstante, la duración del sondaje, la necesidad de medicamentos y el tiempo de recuperación deben establecerse de forma individual. No es recomendable asumir que todos los pacientes tendrán la misma evolución o que el procedimiento estará exento de efectos secundarios.

Además, la terapia focal requiere seguimiento médico para comprobar la respuesta al tratamiento y detectar posibles signos de persistencia o reaparición del tumor. Preservar tejido prostático implica que pueden quedar áreas que necesiten vigilancia y, en algunos casos, tratamientos adicionales.

Los urólogos reclaman financiación pública para ampliar el acceso

Una de las principales conclusiones del encuentro fue la petición de incorporar la terapia focal a la cartera común de prestaciones del Sistema Nacional de Salud.

Juan Ignacio Martínez-Salamanca, codirector de ProFocal 2026 y director médico de Lyx Urología, defendió la necesidad de colaborar con las autoridades sanitarias para facilitar el acceso de los pacientes a estas tecnologías.

En este contexto, el grupo de trabajo Getfocal, impulsado en junio de 2026 bajo el paraguas de la Asociación Española de Urología, se presenta como una iniciativa orientada a promover el diálogo con las instituciones sanitarias y avanzar en la implantación de estas técnicas.

La reivindicación se relaciona con las diferencias existentes entre países europeos en el acceso a tratamientos focales. La disponibilidad de una técnica, sin embargo, no depende únicamente de su incorporación tecnológica: también requiere valorar la evidencia científica, los resultados clínicos, los costes, la formación de los profesionales y los criterios para seleccionar a los pacientes.

Tecnología médica y trabajo multidisciplinar

El desarrollo de nuevas herramientas de diagnóstico y tratamiento está transformando el abordaje del cáncer de próstata. Los avances en imagen médica, biopsia y sistemas de ablación permiten caracterizar mejor determinados tumores y planificar intervenciones más dirigidas.

En este proceso, la tecnología debe complementarse con la experiencia clínica. La selección del tratamiento exige la colaboración de urólogos, radiólogos, patólogos y otros profesionales implicados en el diagnóstico, la intervención y el seguimiento.

El simposio también puso de relieve la relación entre la industria tecnológica y los equipos sanitarios. La colaboración puede contribuir a mejorar la formación y el conocimiento de los dispositivos, siempre que las decisiones clínicas se fundamenten en la evidencia disponible y en las necesidades de cada paciente.

¿Es la terapia focal adecuada para todos los pacientes con cáncer de próstata?

No. La terapia focal está dirigida a pacientes seleccionados y no sustituye de forma generalizada a las demás opciones de tratamiento.

La decisión debe tener en cuenta el riesgo y la extensión del tumor, las pruebas de imagen y biopsia, el estado de salud del paciente y sus preferencias. También es necesario explicar las ventajas potenciales, las limitaciones, los riesgos de persistencia o recurrencia y la posibilidad de necesitar otros tratamientos.

Por ello, cualquier propuesta de terapia focal debe analizarse en una consulta especializada, comparándola con las alternativas disponibles para cada caso.

Urología en LlaveTV: información sobre salud prostática y tratamientos

El cáncer de próstata y sus alternativas terapéuticas forman parte de los principales temas de interés en la especialidad de Urología. Conocer las técnicas disponibles, sus posibles beneficios y sus limitaciones ayuda a comprender mejor las decisiones que se toman durante el proceso asistencial.

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Conclusión: nuevas opciones para tratar el cáncer de próstata con un enfoque personalizado

ProFocal 2026 ha servido como escenario para que especialistas en Urología reclamen una mayor accesibilidad a la terapia focal dentro de la sanidad pública española.

La electroporación irreversible es una de las tecnologías que despiertan interés por su enfoque localizado y por su potencial para reducir el impacto sobre determinadas estructuras sanas. Aun así, su aplicación debe basarse en una selección rigurosa de los pacientes, una evaluación de la evidencia científica y un seguimiento adecuado.

El reto consiste en combinar la innovación tecnológica con la seguridad, la eficacia oncológica y la calidad de vida, garantizando que cada paciente reciba información clara sobre las opciones disponibles y pueda tomar decisiones junto a su equipo médico.