La fisioterapia pediátrica mejora la lactancia materna tras partos instrumentales, según una tesis de la UPNA

Un ensayo clínico con 126 madres y bebés muestra mejoras en la movilidad cervical, la irritabilidad del recién nacido y el dolor materno durante las tomas

La lactancia materna puede presentar dificultades durante las primeras semanas de vida, especialmente después de un parto instrumental. Problemas como el dolor durante las tomas, la dificultad del bebé para agarrarse al pecho, la irritabilidad o una lactancia poco eficaz pueden complicar este periodo tanto para la madre como para el recién nacido.

Una investigación desarrollada en la Universidad Pública de Navarra (UPNA) apunta ahora a una posible herramienta complementaria para abordar estas dificultades: la fisioterapia pediátrica especializada.

La conclusión procede de la tesis doctoral de Izaskun Montori Rodrigo, fisioterapeuta especializada en pediatría y lactancia materna, quien ha analizado el efecto de la terapia manual especializada en bebés nacidos mediante parto instrumental que presentaban problemas relacionados con la lactancia.

Un ensayo clínico con 126 madres y bebés

La investigación se llevó a cabo en Navarra mediante un ensayo clínico aleatorizado en el que participaron 126 parejas de madres y bebés.

Todos los recién nacidos habían nacido mediante parto instrumental y presentaban dificultades relacionadas con la lactancia. Los participantes fueron divididos en dos grupos para comparar los resultados de diferentes intervenciones.

Un grupo recibió el abordaje habitual, basado en asesoramiento postural y ejercicios para realizar en casa. El segundo grupo recibió, además, tratamiento de fisioterapia pediátrica mediante terapia manual especializada.

Los resultados mostraron diferencias favorables en los bebés que recibieron fisioterapia.

Mejor movilidad y una lactancia más confortable

Según los resultados recogidos en la tesis, los recién nacidos tratados mediante fisioterapia presentaron una mejor movilidad cervical, menor irritabilidad y una lactancia más eficaz y confortable.

Las madres también señalaron una disminución importante del dolor durante las tomas.

La investigación plantea que determinadas tensiones musculares y restricciones de movilidad que pueden aparecer después del parto podrían interferir en los movimientos necesarios para coordinar correctamente la succión, la deglución y la respiración.

Por este motivo, la valoración del estado funcional del bebé podría convertirse en un elemento complementario dentro de la atención a las dificultades relacionadas con la lactancia.

Un nuevo protocolo para valorar al recién nacido

Uno de los resultados más destacados de la tesis es el desarrollo de INMOLAC, un protocolo específico de valoración fisioterapéutica neonatal.

Su objetivo es facilitar la detección precoz de posibles alteraciones funcionales que puedan estar relacionadas con las dificultades durante la lactancia.

La propuesta busca complementar el trabajo de otros profesionales que intervienen en el acompañamiento de madres y bebés, como matronas, pediatras, personal de enfermería y asesoras de lactancia.

La investigación defiende así un enfoque interdisciplinar en el que la fisioterapia pediátrica especializada pueda formar parte de los equipos de apoyo a la lactancia cuando sea necesario.

Una nueva vía de investigación en salud perinatal

La tesis también abre nuevas líneas de investigación relacionadas con la salud perinatal, la calidad de vida de las familias y la prevención temprana de dificultades funcionales en el recién nacido.

El trabajo ha sido dirigido por las profesoras Ana María Insausti Serrano y Ana Bays Moneo, del Departamento de Ciencias de la Salud de la UPNA, y por Camelia Trandafir Trandafir, profesora del Departamento de Estadística, Matemáticas e Informática e investigadora del Instituto INAMAT2.

Más de 17 años dedicada a la fisioterapia pediátrica

Izaskun Montori es fisioterapeuta especializada en pediatría y lactancia materna. Estudió Fisioterapia en la UPNA, donde perteneció a la primera promoción de esta titulación entre 2006 y 2009.

Cuenta con más de 17 años de experiencia profesional, principalmente en fisioterapia pediátrica y neurología infantil. En los últimos años ha centrado buena parte de su actividad en la fisioterapia neonatal y en el abordaje de las dificultades relacionadas con la lactancia.

Entre 2016 y 2020 ejerció como profesora asociada en el grado de Fisioterapia de la UPNA y ha participado en diferentes actividades docentes y académicas. También codirige el Diploma de Experto en el Abordaje Integral del Recién Nacido Neurotípico desde la Fisioterapia.

A partir de septiembre comenzará su actividad como profesora ayudante doctora en la UPNA.

Su trayectoria investigadora se ha centrado en las alteraciones funcionales durante el periodo neonatal, la fisioterapia pediátrica y las dificultades relacionadas con la lactancia materna.

En 2022 recibió uno de los Premios de Excelencia a la Innovación para Mujeres Rurales, concedidos por el Ministerio de Agricultura, Pesca y Alimentación, por la creación en Peralta (Navarra) de un centro interdisciplinar dedicado a la fisioterapia, rehabilitación, logopedia y atención temprana.

Una atención cada vez más interdisciplinar

Los resultados de esta investigación refuerzan la importancia de valorar las dificultades de la lactancia desde diferentes perspectivas profesionales.

La fisioterapia pediátrica especializada podría desempeñar un papel complementario en aquellos casos en los que existan limitaciones de movilidad, tensión muscular o dificultades funcionales del recién nacido que interfieran en la alimentación.

En cualquier caso, la valoración y el tratamiento deben realizarse de forma individualizada y dentro de un equipo sanitario especializado.