Cuando las neurodivergencias se cruzan: claves para comprender el diagnóstico diferencial
El diagnóstico diferencial entre autismo, TDAH y altas capacidades se basa en analizar la causa subyacente de conductas similares. Es clave distinguir si un rasgo se origina por la necesidad de estructura (autismo), la búsqueda de novedad (TDAH) o la eficiencia y el aburrimiento (altas capacidades). Este seminario aborda las neurodivergencias desde el paradigma de la neurodiversidad y un enfoque neuroafirmativo, contrastándolo con el modelo biomédico. Se define neurodivergencia como una variación humana que incluye condiciones como el autismo (CEA), el TDAH y las altas capacidades cognitivas. Se explican los rasgos principales de cada una, como los códigos de comunicación propios en autismo, las dificultades en funciones ejecutivas en TDAH y el razonamiento rápido y desarrollo asincrónico en altas capacidades, estableciendo una base común para su posterior diferenciación. La dificultad del diagnóstico radica en el solapamiento de conductas, como los desafíos sociales o la sensibilidad sensorial, presentes en las tres neurodivergencias. La clave es identificar la causa y cualidad de cada rasgo. Se analiza cómo el camuflaje social y la doble o triple excepcionalidad pueden generar subdiagnósticos o diagnósticos tardíos. Se destaca la importancia de una evaluación integral, multidisciplinaria y que priorice el perfil funcional de la persona sobre la etiqueta diagnóstica para orientar apoyos concretos y efectivos. P: ¿Cómo se diferencian el autismo y el TDAH? R: La principal diferencia radica en el foco de interés y la relación con la rutina. En el autismo, el foco es monotrópico, con intereses intensos y duraderos, y se prefiere la rutina y la previsibilidad. En el TDAH, hay una búsqueda constante de novedad y los intereses tienden a ser cambiantes y de menor duración, prefiriendo salir de la rutina. P: ¿Cuál es la diferencia entre el TDAH y las altas capacidades cognitivas? R: La inatención en altas capacidades cognitivas se debe al aburrimiento por falta de desafío, mientras que en el TDAH es una disfunción ejecutiva primaria que persiste incluso en tareas de interés. La hiperactividad en altas capacidades suele estar dirigida a una meta o proyecto, a diferencia del TDAH, donde el movimiento no siempre tiene una dirección específica. P: ¿Qué es el camuflaje social y cómo afecta el diagnóstico? R: El camuflaje social es un esfuerzo, consciente o inconsciente, para ocultar rasgos neurodivergentes y parecer más neurotípico, lo que es común en mujeres. Esto dificulta la observación de características clave, llevando a subdiagnósticos o diagnósticos tardíos de condiciones como el autismo. Este esfuerzo constante tiene consecuencias negativas en la salud mental, la identidad y genera un agotamiento significativo. Docente: Catalina Pincheira Astete Más información sobre seminarios y actividades formativas de ADIPA en: Chile: https://adipa.cl/seminarios México: https://adipa.mx/seminarios Colombia: https://adipa.co/seminarios